探討透過提升腸道鈣吸收以防止骨質疏鬆症之方式

學生姓名: 王宏綸
學　　號: 10832070
學期: 108上
摘　　要: 本篇報告主要是探討利用不同方法調節體內機制來提升腸道鈣吸收率以防止骨質疏鬆症。以麥牙糖酸鈣(Maltobionate calcium, MBCa)代替常見的碳酸鈣(Calcium carbonate, CaCO3)對 Wister 大鼠進行實驗飲食,分為 MBCa 組與對照組(CaCO3),評估體內及體外盲腸與小腸各種參數的變化導致鈣的吸收與保留率(retention rate)之影響。與對照組(CaCO3)相比,所有 MBCa 組的鈣(Ca)與鎂(Mg)保留率顯著更高。體外測定中,使用 CaCO3 和 MBCa 作為鈣源的空腸(jejunum)和迴腸(ileum)組成的外翻囊比較鈣吸收率,結果顯示隨著鈣濃度的增加(10-40mM),MBCa 被吸收了更多的鈣。以益生質(Prebiotic)添加 CaCO3 製成的複合物對去卵巢(Ovariectomized, OVX) Wister 大鼠進行了實驗飲食,Prebiotic 組成分為半乳寡糖(Galacto-oligosaccharides, GOS)與果寡糖(Fructo-oligosaccharides, FOS),分成對照組(CaCO3)與 OVX 組(GOS/FOS, GF),評估因去卵巢造成骨質減少的大鼠 Ca、磷(Pi)與 Mg 的吸收。結果顯示於實驗結束時,與其他組相比,OVX 組(GF)中 Ca、Pi 與 Mg 的吸收率顯著更高。以口服維生素 D3 類似物 Eldecalcitol(ELD)、Alfacalcidol (ALF)與純維生素 D3 作為治療藥物對停經後骨質疏鬆症患者進行實驗,利用骨質風險評估工具(FRAX)挑選骨質疏鬆骨折風險為 10%至 25%的受試者,將受試者分為對照組(無維生素 D 藥物)與上述治療藥物共 4 組,評估腸道鈣吸收分數(Fractional calcium absorption, FCA),利用線性回歸分析各項參數對 FCA 的影響。結果顯示實驗前後服用 ELD 與 ALF 受試者的 FCA 明顯提高10%以上,而服用純維生素 D 則無明顯變化。綜合上述實驗結果,三種方法均能提高腸道鈣吸收率以改善骨骼健康,其中維生素 D 類似物已經使用在人體上作為治療藥物,另外兩種 MBCa 與 Prebiotic 在未來可成為改善骨質疏鬆症之治療藥物或保養品。