利用不同的下腔靜脈模型探討硫酸多醣對深層靜脈血栓形成的影響

學生姓名: 吳承璞
指導教授: 吳彰哲
學期: 109上
摘　　要: 深層靜脈血栓 (Deep vein thrombosis) 是一種血液不正常凝結於靜脈深層，造成靜脈血管發炎，肢體腫脹疼痛的疾病，在美國每年會影響約 250,000 名患者。DVT 晚期更會產生嚴重的慢性靜脈功能不全，並被認為具有靜脈壁纖維化的風險。DVT 的成因非常廣泛，涉及遺傳因素，創傷或手術造成的靜脈內皮損傷，血液高凝性和靜脈淤滯等。下腔靜脈 (Inferior vena cava, IVC) 動物模型常被用於研究血栓形成之實驗。在超聲波
探測圖中，IVC 狹窄模型需要限流至少 80%才能穩定的誘導血栓形成，而都卜勒探測圖更發現側支血管對於血栓形成有明顯影響。而當血栓形成時，形成的壓力便會促使原有的側枝血管重塑，而透過核磁共振 (Magnetic Resonance Imaging, MRI) 更是在小鼠中發現相似於人體 IVC 側枝血管的結構，在手術後的不同時間點觀察，全栓塞組比起部分栓塞(狹窄)組有更多的側枝血管，而表層以及中間途徑的血管形成更為明顯，而血栓形成更會促使血管擴張。但是，血栓的存在卻會永久性地改變靜脈壁。而從藻類萃取出的硫酸化多醣 (Sulfated polysaccharides, SPSs) 是目前替代肝素之選擇，作者從不同藻類萃取出樣品 PSPS 以及 USPS，兩者分別在不同的血液分析中表現優異，1:1 混合組的效果更是超越了肝素，不僅降低了血栓形成率，更降低了血小板的凝集。結合上述結果，動物模型的 IVC 側枝血管與人體有極為相似的結構，建立起動物模型與人體的關聯性，混合組 SPS 在治療 DVT 的效果更是超越了肝素，具有成為治療 DVT 藥物之潛力。