探討腸球菌抗生素抗藥性和生物膜生成特性

學生姓名: 張懿方
學期: 110上
摘　　要: Enterococcus 是許多溫血動物腸道中常見的天然病原菌，對環境適應力和抵抗力強，加上具有生物膜生成能力，更可增加對抗生素的耐受性，通過物理阻擋藥物滲透，和轉移抗藥基因等方式降低藥物敏感性。在相關研究中提到，食用動物中分離出的 Enterococcus 與醫院臨床中的 Enterococcus 有相似的抗藥性基因，並對多種抗生素皆產生抗藥性(Frye & Jackson, 2013)。如 20 世紀末，阿伏黴素（糖肽類抗生素）在歐洲被廣泛用於動物飼料添加劑，以促進豬和家禽的生長和飼料利用率，導致臨床上出現許多抗萬古黴素的腸球菌菌株，因此於 1997 年歐洲禁止使用阿伏黴素作為飼料添加劑，該問題才有所緩解(Heuer et al., 2002)。故本研究主要通過對人類和禽類的腸球菌菌株進行收集，以VITEK 2 系統對菌種鑑定和序列分型，並以鑑定後的菌株進行抗生素敏感性和生物膜生成能力試驗，以及抗藥性基因和毒力因子分析，最後實驗數據藉由統計系統評估 Enterococcus 對抗生素的抗藥性和抗藥性基因，以及生物膜生成的盛行率與毒力因子特徵。綜合上述結果，E. faecalis 和 E. faecium是人類和禽類中最常見的 Enterococcus 菌種，並對於醫學或是動物養殖中使用的抗生素都具有顯著的抗藥性，並且市售禽肉中 E. faecalis 與臨床醫學 E. faecalis 序列類型具相關性。而在人類和禽類腸道中 Enterococcus 存在抗藥性基因 (blaZ, vanA, vanC-1, tetO, tetM, ermA, ermB 和 aac(6')Ieaph(2'')Ia)。另外在人類尿道感染疾病中，E. faecalis 生物膜生成能力強，主要序列類型為 ST16 和ST179 以及毒力因子 agg 和 cylA。因此，醫療及養殖上抗生素的使用，易使本身具有生物膜生成和基因移轉特性的 Enterococcus 對抗生素產生抗藥性，透過食物鏈將抗藥性基因轉移傳播到人類生態系統。因此，抗生素抗藥性問題被世界衛生組織列為目前影響全球人類健康及食品安全上最大的挑戰之一。